暑期将过,不少学子趁假期闲暇,到眼镜店配眼镜,全方位武装自己,为迎接新一轮的学习竞争做好充分准备。近年来,青少年由于用眼时间过长,以及长时间用眼不科学,导致近视眼越来越多。
市卫生防疫站学生科负责人告诉记者:通过每年对学生健康体检情况看,青少年患近视呈上升趋势,小学生患近视率达20%左右;初中生患近视率达50%左右;高中生患近视率达70%左右;重点高中八成学生戴镜。记者走进某高中一年级,推门一看,吓了一跳,满满一屋子人,没戴眼镜的已经没有几个,随便一问,有的学生脸上的眼镜已经达到八九百度。知识含量是不是和镜片的厚度成正比?掌握更多的知识,是不是以牺牲眼睛的健康为代价?学生近视发生率为何居高不下。什么样的情况下需要配镜?配眼镜应该注意什么?带着这些问题,记者采访了上海医科大学医学硕士、市中心人民医院眼科主治医师刘翔云大夫。
长期近距离用眼是近视的主要成因
刘翔云大夫说,长期的近距离用眼是近视形成的重要原因。现代人的工作性质和生活环境决定了人们必须整天看书写字用电脑,也就说必须长时间近距离用眼。对于青少年还没有发育成熟的眼睛来说,长期看近缺乏看远,时间长了眼睛就会变得适于看近。有的学生喜欢躺着、趴着、走着看书;有的在强光、弱光下看书;有的长时间近距离看电视和玩电脑等等,这些不良的用眼卫生习惯造成眼睛调节紧张,影响视力功能的正常发育,容易发展成近视。最新调查表明,不正确的握笔姿势是学生近视的一个重要原因,许多学生握笔时拇指与食指对捏或交叉,手指就会遮挡视线,使他看不清笔尖,被迫低头或头部向左歪,从而拉近眼睛与书本的距离,增加近视的发病率,加快近视的发展。相反,如果采取拇指与食指不相碰的姿势,不仅书写时用力更科学,也不会遮挡学生的视线,从而保证孩子的视力正常发展。
遗传因素是造成近视的另外一个原因。如果父母有一方是近视眼,孩子患近视的可能性比父母双方均不近视的孩子可能性更大。
真假近视要分清
从表面上看,假性近视和真性近视表现一样,即看远模糊、看近清楚。但从本质上看,两者有根本的区别。所谓假性近视只是眼睛的一种疲劳状态,这个时期,眼球无器质性改变,如果能够适当地休息,注意用眼卫生,合理使用眼睛,完全可以恢复正常视力。但如果在假性近视阶段不及时纠正和治疗,久而久之就会发展成真性近视。治疗假性近视的方法很多,主要是放松调节,如:应用睫状肌麻痹剂散瞳、改善学习环境、注意用眼卫生,认真做眼保健操等。
如果怀疑有假性近视,可到医院眼科检查,医生会用散瞳药水把瞳孔扩大,待睫状肌麻痹后进行检查验光,如果没有屈光度的改变,同时经散瞳后视力明显进步或恢复到正常,说明只是假性近视。如果经过散瞳麻痹睫状肌验光有相应的近视屈光度的改变,散瞳后视力无提高,加相应的近视屈光度视力可提高,这就是真性近视了。
真性近视不可逆转
真性近视是不可逆的,到目前为止还没有一种方法能有效治疗近视。许多宣称能够治疗近视的按摩方法、理疗方法、包括药物对于真性近视来说都是徒劳无益的。
激光手术尽管能帮你摘掉眼镜,但它只是相当于在你的眼睛角膜上雕刻了一个适合你戴的镜片,使你能够清楚地看远,不必再戴眼镜。至于眼球变长,以及因眼球变长而引起的很多近视眼病依然无法治疗。所以,这种手术,18岁以下不能做,如果做了,也许当时效果很好,但由于未成年人眼球还没发育定型,近视依然会继续发展。
配眼镜一定要科学验光
配眼镜关键是验光,验光不准,度数错了,用再好的材料做的眼镜也是不合格眼镜。目前,在眼镜行业,关于验光方法的争论很大,有的说电脑验光好,有的说医学检影验光好,他们各执一端,搞得广大消费者莫明其妙。对此,刘翔云大夫说,一般来说,常用的验光方法主在有4种,即散瞳验光、检影验光、电脑验光和插片验光。散瞳验光是用药物使眼球完全休息之后再进行验光,这种方法最适合14岁以下的孩子,由于使用了药物散瞳,因此一定要到医院去做。
所谓医学检影验光就是用检影镜的光线照射人的眼底,通过直接观察光线在眼底运动的性质来确定人眼的屈光性质,看它是散光、近视还是远视。有经验的验光师通过检影验光还能及时发现白内障等常见的眼科疾病。这是一种较专业的验光方法,最适合青少年学生。
电脑验光是用光学、电子、机械三方面结合起来的仪器验光,其原理与视网膜检影法基本相同。其操作简单、速度快,是验光技术的一大进步。但各类电脑验光机都有一定误差,不能完全消除调节影响,尤其是青少年调节力很强,单纯用电脑验光往往不准确电脑就会把人的自我调节力也验进去,造成验光不准,有时误差能达到600多度。因此电脑验光结果只能供临床参考,不能直接作为配镜处方。尤其是青少年学生,尽量不要使用电脑验光。
插片验光是一种主观验光方法,一般应配合前三种验光方法使用,很少单独使用。
配镜后要正确使用
一般情况下,300度以上的近视应该经常戴着眼镜,对于300度以下的近视可以只在看远时配戴,写作业或看书等近距离用眼时可以不戴。但如果不戴眼镜就觉得看东西吃力,那样还是戴着为好。当然,无论配什么样的眼镜,最重要的还是要注意眼镜的配戴方法,一副合格的眼镜有很多专业指标,除了度数要准之外,还有瞳距、面弯、前倾角、镜眼距等具体要求,一旦镜架受了外力,发生变形,这些数据就会发生变化,成为不合格眼镜,因此,平常戴眼镜要注意爱护,一旦眼镜受了外力,最好到正规的眼镜店请专业人士去调,不要自己想当然地瞎鼓捣。
目前,有一种减缓度数过快增长的渐进多焦点眼镜。一个镜片上有多个度数,这种镜片设计有两个光区,上部光区设计有看远用的度数,下部光区设计有看近用的度,中间还有个过渡带,分布着许多过渡性的中间度数,既适合看远,也适合看近,还适合看中间。这一技术经过多年的实践,已经比较成熟,不过价格较贵,经济条件允许、孩子度数又增长较快的不妨一试。
