通讯员 徐萌 报道
本报讯 近日,市中心人民医院心脏大血管外科联合麻醉科、ICU、CCU、手术室成功救治一名左冠脉主干严重狭窄+三支病变患者。
69岁的段大爷因每天反复发作“心绞痛”,来市中心人民医院心内科就诊。冠脉造影结果显示严重的左冠状动脉主干狭窄,狭窄超过90%,并且前降支近端闭塞,右冠状动脉闭塞,回旋支开口狭窄70%。冠脉左主干是最重要的“生命源泉”,这种主干严重狭窄不仅可导致大面积心肌梗死,更可能引发心源性猝死,是名副其实的“健康杀手”,治疗该类病变,挽救生命最有效的方式是行冠状动脉搭桥手术。
段大爷的病情逐渐加重,心绞痛发作频繁,持续时间越来越长,病情危重,随时有大面积心肌梗死及猝死的可能。心脏大血管外科团队决定为患者行冠状动脉搭桥手术。考虑患者手术风险大,麻醉诱导时有可能发生低血压,冠脉灌注差,出现严重心律失常、猝死可能,CCU医护团队为患者植入主动脉球囊反搏装置,通过球囊反搏增加冠脉的供血,保障搭桥手术安全进行。随后,为患者行非停跳冠状动脉搭桥手术,术中搭桥四支,左侧乳内动脉-前降支,主动脉-大隐静脉-第一钝缘支-第二钝缘支-后降支。
手术结束后,患者立即转入ICU。在心脏大血管外科及ICU医护团队的精心呵护下,患者术后第二天即顺利拔除气管插管,第三天撤除球囊反搏装置,并转回普通病房,治疗后顺利出院。