冯集蕴

　　身为一名退休医生，我在老年科协参加活动为中老年人查体，常会遇到一些耳鸣耳背耳聋患者。我自己的亲友熟人中也有不少这类患者，有些严重的，戴着助听器还听不清楚，令人痛心。我曾对此病的预防、治疗、保养做过系统研究，现总结如下，供大家参考。

　　一、病因及分类。除遗传因素外（多为神经性），与外耳疖肿、中耳堵塞、咽鼓管障碍、鼻窦炎、头颈外伤及高血压、糖尿病、动脉硬化及肾病密切相关，与长期处在噪音环境及使用药物密切相关（多为传导性）。

　　二、药物治疗。倍他司汀、氟桂嗪、尼莫地平对耳鸣效果好。甲泼尼有抗炎抗过敏免疫抑制的作用。维生素B1及B12、甲钴胺、胞二磷胆碱及烟酸有营养神经的作用。哌唑嗪、前列地尔、银杏叶片有扩血管改善微循环的作用。严重者可使用溶栓中成药龙胆泻肝丸、淸宫寿桃丸、耳聋通窍丸、耳鸣左慈丸、血栓通等，可改善微循环，提高听力。还可服用石菖蒲、当归、芦荟、黄岑、黄连、丹皮、山药、茯苓、党参、黄芪。也可服头孢呋辛及氟替卡松，滴左氧滴耳液。另外，按摩推拿针灸及微波治疗，佩戴助听器，人工耳蜗微创手术，都是治疗手段，可遵医嘱进行。

　　三、预防方法。平衡膳食：不要暴饮暴食，荤素搭配，忌辛辣鱼腥刺激性食物，多吃葱姜蒜及粗杂粮，多吃绿色蔬菜如菠菜、芹菜、西红柿、黄瓜、南瓜、西兰花等，多吃苹果、香蕉、橘子、葡萄等水果，多吃鱼肉、鸡蛋、虾皮等。劳逸结合，规律生活，充足睡眠，别熬夜，避免过度紧张、焦虑，乐观豁达。每晚泡脚也可预防耳鸣。多锻炼促进全身血液循环，可改善耳部供血情况。适当运动，如逛公园、步行、慢跑、打太极、练瑜伽。多交谈、多朗读，每日都要坚持，锻炼听力延缓语言中枢退化。注重耳部护理，避免耳部感染，不随意挖耳朵，不长期用耳塞听音乐。用棉棒蘸取少量甘油或酒精轻拭耳道。避免接触噪音及药物。

　　可做专业锻炼：双手掌按住外耳道，震荡鼓膜，同时双手指拍打枕部。屏气，用拇指和食指捏住鼻翼两侧，闭口鼓气，通畅咽鼓管，适度热敷。戒烟酒、浓茶、咖啡，避免感冒，保持口腔清洁卫生。