廖晗 报道
本报讯 为方便广大城乡居民参保缴费,发挥职工医保个人账户资金(以下简称“个人账户资金”)的“互助共济”功能,10月30日,记者从市医疗保障局获悉,我市职工医保参保人可以使用本人个人账户资金为近亲属缴纳城乡居民基本医疗保险费了。
“个人账户家庭共济(以下简称‘个账共济’)是山东省医疗保障局推出的利民政策,参保职工通过绑定自己的近亲属(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)来实现个人账户余额供家庭成员共同使用。首先必须明确的是,个人账户授权共济使用后,不影响授权人各项医保待遇的享受。”市医疗保障局医保关系科科长满建国说。据他介绍,个人账户家庭成员共济仅限个人账户余额,不能共济使用授权人的其他任何医保报销待遇。简单说,个人账户共济的是“个人账户余额”,不是共济“医保报销待遇”。另外,个人账户资金可以为绑定的家庭成员缴纳城乡居民基本医疗保险费;个人账户资金还可以为绑定的家庭成员支付药店购药、医院就医发生费用中的个人自付医药费用部分。
那么,个账共济缴费要满足什么条件?据市医疗保障局医保关系科科长满建国介绍,家庭成员缴纳的是枣庄市城乡居民基本医疗保险费用,缴费人自愿选择医保个账共济缴费。个人账户余额及消费可用限额(消费可用限额可通过微信或支付宝中的“枣庄医保”小程序自行修改)应不少于为家庭成员缴纳居民医保费用所需金额(2025年枣庄市城乡居民医保费用为400元)。
满建国表示,办理职工医保个账共济,可在微信或支付宝中搜索“枣庄医保”小程序,通过“枣庄医保”小程序中的“个账共济”模块按照提示添加家庭成员,设置消费可用限额,完成个账共济绑定;办理个账共济后,参保职工可以继续在微信或支付宝中搜索“山东税务社保费缴纳”小程序,使用个人账户资金代缴居民医保费。交费后还可以通过“山东税务社保费缴纳”“枣庄医保”这两个小程序进行职工代缴居民医保费结果查询。
在此,市医疗保障局提醒广大市民,需要注意的是,如果近亲属参加的是青岛市城乡居民基本医疗保险,参保职工在绑定共济关系后,需要微信搜索并实名登录“爱山东政务服务”小程序,选择“国家税务总局青岛市税务局社会保险费”模块进行缴费。