马艳
不少人都有过这样的经历:感冒好了,咳嗽却迟迟不见好,咳了半个月甚至一个月,嗓子痒、有痰,晚上睡觉还总忍不住咳,既影响休息又闹心。其实久咳不是小事,得先搞清楚原因,别盲目吃止咳药,才能好得快。
首先要区分咳嗽的类型,不同的咳嗽对应不同的问题。最常见的是感冒后咳嗽,就是感冒的发烧、流鼻涕这些症状都消了,只剩咳嗽反反复复,大多是因为呼吸道黏膜在感冒时受损,还没完全修复,对外界的冷空气、烟雾、异味都比较敏感,这种咳嗽一般是干咳,或者只有少量白痰,大多三周到八周自己就能慢慢好,不用太担心。
如果咳嗽超过两个月,就属于慢性咳嗽了,原因更复杂。最常见的是咳嗽变异性哮喘,这种咳嗽往往在夜间或者凌晨加重,遇到冷空气、运动、接触花粉灰尘的时候会咳得更厉害,没有明显的气喘症状,很容易被当成普通感冒咳。还有的人是因为鼻炎、鼻窦炎引发的上气道咳嗽综合征,鼻涕倒流到喉咙里刺激咽喉,总觉得嗓子里有东西,要清嗓子,早上起来咳得尤其明显,还经常鼻塞、流鼻涕。另外,胃食管反流也会引发咳嗽,不少人咳嗽的时候还觉得烧心、反酸,吃完饭或者平躺的时候咳得更厉害,这是胃酸反流到食管刺激了呼吸道导致的。
很多人一咳嗽就先吃消炎药、止咳药,其实这是误区。如果是普通的感冒后咳嗽,没有细菌感染,吃抗生素完全没用,反而会伤身。止咳药也不能随便吃,轻度的咳嗽其实是身体在排痰,要是咳嗽有痰还强行吃中枢性镇咳药,痰卡在呼吸道里排不出来,反而容易加重感染,甚至引发肺炎。
久咳的护理其实比吃药更重要。首先要避开刺激源,抽烟的人最好戒烟,也要避免二手烟、厨房油烟、雾霾这些刺激性气体,冷空气大的时候出门戴口罩,减少对呼吸道的刺激。多喝水可以湿润呼吸道,用淡盐水漱口也能缓解咽喉的不适感,别吃太辣、太甜、太咸的食物,这些都会加重咽喉的刺激,让咳嗽好得更慢。要是晚上睡觉咳得厉害,可以把枕头垫高一点,减少呼吸道分泌物的刺激,也能缓解不少。
当然,出现这些情况一定要及时去医院检查:咳嗽超过两周还没好转,甚至越来越重;咳嗽的时候带血,或者胸痛、发烧、体重下降;本身有哮喘、慢阻肺、心脏病这些基础病的人咳嗽加重,别拖着硬扛,到医院做个胸片或者肺功能检查,明确原因再对症治疗,才能少遭罪,好得更快。
其实咳嗽不是什么难治的毛病,只要找对原因,别乱吃药,好好护理,大多都能慢慢恢复。别觉得咳嗽是小事就不管,也别乱试偏方,科学应对才是最快的解决办法。

