血脂，是血液中脂类物质的总称，主要由胆固醇、甘油三酯、磷脂和游离脂肪酸等组成。它们宛如“血液中的油”，既深度参与人体一系列重要的生理活动，又可能在代谢失衡的瞬间，摇身一变成为威胁健康的“隐形杀手”。高脂血症可能与遗传因素、不良饮食习惯、体力活动不足、肥胖以及某些疾病因素有关。可通过调整饮食结构、增加体育锻炼、控制体重、戒烟限酒以及在医生指导下使用降脂药物等方式干预。

　　对身体有隐形威胁

　　中国成人血脂异常患病率从2002年的18.6%激增至2018年的35.6%，2023年《中国血脂管理指南》显示这一比例已达40.4%。其中，高胆固醇血症的患病率增长最为显著。高血脂素有“沉默的杀手”之称，在早期往往没有明显症状，却能在不知不觉中对全身血管造成严重损伤。低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的平衡尤为关键，前者被称为“坏胆固醇”，后者则是“血管清道夫”。低密度脂蛋白胆固醇过高时，胆固醇会逐渐沉积在血管壁上，形成斑块，致使血管狭窄甚至破裂，进而引发心梗、脑卒中等严重心脑血管疾病。与此同时，甘油三酯过高也不容小觑，它可能诱发剧烈腹痛，严重时甚至会危及生命的胰腺炎。更为严峻的是，高血脂常常与糖尿病、高血压“狼狈为奸”，协同作用，大幅增加肾衰竭、眼底病变等并发症的发生风险。

　　高血脂并非胖人的“专属疾病”。有家族遗传史的人群，以及男性年龄大于45岁、女性年龄大于55岁的人群，都需要格外留意血脂状况。此外，不良的生活习惯也是高血脂的重要诱因，比如偏爱油炸食品、肥肉、动物内脏、甜饮料等高脂高糖食物；长期久坐不动，运动量严重不足；还有长期吸烟、过量饮酒等行为，都可能让血脂悄然升高。同时，一些疾病也容易引发高血脂，像糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征患者，都是高血脂的高发人群。

　　科学防治高血脂

　　在日常饮食中，要尽量少吃动物油脂（如猪油、牛油）、加工食品（如糕点、薯片）以及含糖饮料。相反，应多吃一些对血管有益的食物，比如富含不饱和脂肪酸的亚麻籽、富含膳食纤维的糙米、富含维生素和矿物质的绿叶菜，以及杏仁、核桃等坚果类食物。

　　增加运动量是调控血脂的重要手段。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，每次持续30分钟左右，这样可以有效加速脂肪代谢。同时，每周还应进行2次抗阻训练，如深蹲、哑铃练习等，增加肌肉量，从而提高基础代谢率，让身体在休息时也能消耗更多能量。

　　市民要养成定期体检的好习惯，一旦发现血脂异常，务必在医生的指导下科学用药。特别提醒，血脂检测时有一些注意事项需要牢记。检测前至少要禁食8小时，以12至14小时为宜，但不宜超过16小时，最好安排在上午7时至9时采血。前一天晚上8点以后就不应再进食（包括零食、饮料、咖啡、茶水等），不过空腹期间可以少量饮水。检查前3天要避免高脂饮食，像火锅、炸鸡、动物内脏等食物都要暂时“戒掉”。特别是要控制酒精摄入，因为饮酒会显著升高甘油三酯水平。检查前1天晚餐宜清淡，推荐清蒸鱼、水煮蔬菜、杂粮饭等低脂高纤维食物。

　　建立正确健康认知

　　在血脂管理过程中，很多人存在一些认知误区。很多人认为瘦人血脂一定正常，其实这是一个很大的误区。体脂率低并不意味着血脂就正常，相反，代谢异常的瘦人可能面临更高的健康风险。还有人觉得“吃素就能降血脂”，实际上，大量食用精制米面、甜食等食物，反而会导致甘油三酯升高。另外，一些人在血脂恢复正常后就擅自停药，这也是非常危险的行为。多数患者需要长期用药维持血脂稳定，一旦停药，血脂很容易反弹，从而增加心脑血管疾病的发生风险。

　　血脂管理是一场需要长期坚持的“终身健康保卫战”。通过定期检测、科学饮食、规律运动和合理用药，我们能够有效降低心血管疾病的发生风险。若体检发现血脂异常，请及时到心内科或内分泌科就诊，制定个性化的治疗方案。

　　市中心人民医院检验科 谢斌