申长军

　　今天是第29个全国高血压日。1998年，原卫生部把每年10月8日定为“全国高血压日”，初衷很简单：让大家别再把高血压当小事，别等中风、心梗、肾衰找上门才追悔莫及。可惜几十年科普下来，高血压患者非但没减少，反而越来越多，还呈现出明显的年轻化趋势。

　　高血压到底是咋来的

　　血管就像家里的自来水管，血液就是管里的水，水压长期太高，管子就会被持续冲刷、撑胀、磨损，慢慢失去弹性。

　　诱发高血压的常见因素就几条。

　　吃太咸是首要诱因，盐摄入超标，身体会潴留多余水分，血容量直接升高，血压自然跟着往上飙。

　　肥胖尤其是腹型肥胖，脂肪堆积会让血管慢慢变堵、变硬，心脏只能更用力地泵血。

　　长期熬夜，深夜不睡，交感神经始终处于紧绷状态，夜间本该回落的血压根本降不下来。

　　压力过大，天天焦虑急躁、精神内耗，血管也会跟着持续收缩。

　　烟酒不离手，酒精会直接推高血压，尼古丁会损伤血管内皮，二者叠加会让血管老化速度翻倍。

　　遗传因素也不能忽视，父母有高血压病史的人，天生就要比普通人更注意防控。

　　临床上90%以上的高血压都属于“原发性高血压”，不是某个器官突然坏掉，而是长年累月的坏习惯叠加遗传底色，慢慢把血管熬坏了。

　　得高血压，到底多严重

　　别再信“高血压是老年人专属病”的老说法。早年间全国高血压患者就已破1亿，2015年前后18岁以上成人患病率约25.2%，患者超2.7亿。2020年《中国居民营养与慢性病状况报告》显示，18岁以上成人患病率已达27.5%，差不多每4个成年人里就有1位高血压患者。

　　年轻人的情况也不容乐观，18-44岁人群患病率约13.3%，35-44岁群体患病率更是接近15%。别以为30岁就万事大吉，现在二三十岁天天吃外卖、熬夜、久坐的人，血管早就悄悄开始“预热”出问题。

　　高血压本身不疼不痒，却是中风、心梗、心衰、肾衰的核心诱因。有数据估算，2013年我国约250万人死于高血压相关疾病，占全部死亡人数的近三成，全球每年更是有上千万人死于高血压引发的心脑血管急症。说穿了，高血压不是普通的慢性病，是一把磨人的“慢刀子”。

　　高血压对身体有哪些伤害

　　它最“毒”的地方，就是绝大多数人早期完全没有明显症状。等你察觉到不适时，损伤往往已经发生。先是反复头疼、后颈发紧、莫名心慌、鼻出血，再往后就可能出现脑梗、脑出血，严重时直接半身不遂。长期高压还会让心肌变厚、逐步走向心衰，走几步路就喘得厉害。肾脏的微小滤网被破坏，会慢慢出现尿蛋白，最终发展成尿毒症。眼底血管受损，会导致视力模糊甚至出血失明。最凶险的主动脉夹层，发作时剧痛难忍，几分钟内就可能猝死。

　　这也是它被称为“无声的杀手”的原因，不喊不叫，却默默把心、脑、肾、眼、全身血管全啃一遍。

　　防控高血压，做好这几件实在事

　　严格限盐，每天食盐总量别超5克，外卖、火锅、烧烤、咸菜、腊肉、薯片、蚝油酱油里藏着的“隐形盐”也要算进总量里，口味淡一点，血管才能多稳几年。

　　控制体重，腰粗最伤血管，男性腰围别超90厘米，女性别超85厘米，把BMI维持在健康区间，能走路就别全程打车，能爬两层楼就别死等电梯。

　　少熬夜，半夜两点还在刷手机，第二天早上血压大概率直接飙高，睡觉不是浪费时间，是给血管充电的关键修复时段。

　　彻底戒烟戒酒，别信“红酒软化血管”的营销话术，真想护血管，烟酒全戒才是最稳妥的选择。

　　定期测血压，高血压患者坚持规律监测，健康年轻人也要每年测一次。家里备一台经过认证的臂式电子血压计，早上刚起床、晚上睡前各量一次，非同日3次测量结果≥140/90mmHg，就要及时去医院就诊。

　　血压真高了别硬扛，有人怕“吃药就要吃一辈子”就擅自停药，可不吃药引发中风，才是一辈子都挽回不了的后果。降压药不是“毒药”，乱停药才是拿命冒险，严格遵医嘱服药就好。

　　高血压最怕三个字：“没事儿”。“我还年轻，没事儿”“就高一点，没事儿”“头不晕，没事儿”，等真出事，就不是“血压高一点”，而是“瘫一半”“抢救一回”“透析一辈子”。

　　今天少一口重盐，明天就少一次抢救；今天多睡一小时，往后就多好几年安稳日子。别把身体当透支的贷款，年轻时熬出来的坏习惯，中年就要开始收利息，老年直接收本金。从现在起，少咸点、少熬点、少气点、多动点，定期测测血压。你不对血管好，血管早晚给你脸色看。人这一辈子，拼的从来不是谁赚钱更猛，而是谁活得久、活得不遭罪。高血压不可怕，可怕的是“明明知道危害，就是不肯改”。