大叶性肺炎的定义

　　大叶性肺炎是病原体进入肺泡后，损伤肺泡壁引起局部炎症和肺实变，呈大叶性分布的肺部急性炎症。以前大叶性肺炎多见于青壮年，冬春季多见，当患者疲劳、淋雨、受寒时，机体抵抗力下降，呼吸道防御功能减弱，易致病原体进入肺泡而发病。

　　近年来，儿童尤其是学龄期儿童的发病率逐年上升，甚至婴幼儿也有出现。引起大叶性肺炎的经典病原体是以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌，但今年儿童多见的大叶性肺炎的主要病原体为肺炎支原体。

　　如何识别大叶性肺炎

　　当孩子出现以下症状时需要警惕：1.反复的高热，体温在短时间内上升至39℃以上，可伴有寒战，或者持续发热超过3天且无好转。2.咳嗽、咳痰逐渐加重，出现剧烈咳嗽、咳痰，大孩子可能出现胸闷、胸痛的表现。3.精神状态差，出现烦躁不安、哭闹且不易安抚、食欲减退或者脱水。

　　部分患儿症状不典型，临床只表现为反复的高热，咳嗽很轻或者没有咳嗽，当出现这种情况需要借助X线片或者胸部CT进一步明确诊断。

　　大叶性肺炎的预防

　　大叶性肺炎病情重，但是可以预防。日常生活中需做到以下几点：1.避免受凉、淋雨、劳累。2.培养孩子良好的饮食习惯，注意饮食种类搭配和膳食结构的合理，平衡膳食，保证营养。3.要经常锻炼身体，提高孩子的抗病力。4.适宜的作息时间，做到劳逸结合，让孩子保持开朗乐观、心情舒畅。5.流感好发季节尽量避免到人口密集的场所，外出时佩戴口罩，避免密切接触呼吸道感染者。6.积极进行疫苗接种，预防肺炎的发生。

　　滕州市中心人民医院PICU 王艳